- - الملتويات: هي عبارة عن عصيات طويلة رفيعة سلبية الغرام متحركة قابلة للانثناء متموجة لها أشكال لولبية و حلزونية مميزة .
- - حسب الأنواع تكون هوائية أو لاهوائية أو مخيرة وبعضها يشكل جزءا من الفلورا الطبيعية عند الإنسان والحيوان و بعضها يعيش حراً في البيئة .
-
- يوجد لدينا ثلاث أجناس :
- 1- Treponema : تسبب داء السفلس ( الزهري ) .
- 2- Borrelia : تسبب مرض اللايم lyme ,وهناك نوع منها يسبب الحمى الراجعة.
- 3- Leptospira : تسبب داء البريميات Liptospirosis.
-
- ال Treponema pallidum :
- - الصفات العامة لل Treponemia / pallidum :
- 1- مسببة لداء السفلس ( الداء الإفرنجي أو الزهري ) .
- 2- هوائية مجبرة .
- 3- لولبيات صغيرة عرضها 0.2 مكرون و طولها 10 مكرون .
- 4- لا ترى بشكل جيد بالمجهر الضوئي بل ترى بواسطة المجهر ذو القعر المظلم أو متعدد الأطوار .
- ( يحول كثافة المواد لاختلافات بالشدة الضوئية ) أو أن يتم تلوينها بطرق خاصة.
- 5- متحركة بوجود سوط محوري .
- 6- لا تنمو على الأوساط الزراعية و إنما تنمو فقط في خصية الأرنب .
- 7- حساسة للبرودة و الحرارة و الجفاف ( أي لا يوجد في الطبيعة ) .
- 8- الإنسان هو المستودع الوحيد للجرثوم أي أنه لا يصيب إلا البشر و ينتقل بالتماس الجنسي ( الحميمي ) لذلك هو من مجموعة الأمراض الزهرية.
-
- مستضدات ال Treponemia pallidum :
- 1- مستضدات الغشاء الخارجي OMP ( تتخرب بالحرارة ) .
- LPS - 2 ( متحمل للحرارة ) .
- 3- مستضدات مشابهة للشحميد القلبي للإنسان Cardiolipin سميت بهذا الاسم لأن تركيب غمد التريبونيما يشابه ترکیب شحوم قلب ( الإنسان و الخنزير ).
-
- الآلية الإمراضية لل Treponemia pallidum :
- هذا الجرثوم هو المسبب للسفلس ويمر بثلاث مراحل :
- - المرحلة الأولى :
- 1- ينتقل الجرثوم من الشخص المريض إلى السليم عبر سحجات غير ملحوظة في الجلد أو عبر الخلايا الظهارية المخاطيات ( عند التماس الحميمي )
- ومن ثم يتكاثر موضعياً و ينتشر إلى العقد اللمفاوية المحيطية بسرعة وبدون أعراض .
- 2- بما أن هذا الجرثوم لا يملك ذيفانات قوية أو قدرة انتهازية فلن تتم مواجهته بقوة كبيرة و سيتكاثر.
- 3- ترشيح الخلايا الدفاعية ( لمفاويات , بالعادت ) إلى المنطقة المصابة لإيقاف نمو الجرثوم و تتشكل ما يسمى القرحة الصلبة التي تحوي على كميات كبيرة من الجرثوم.
- 4- سيتمكن الجسم من السيطرة عليه في تلك المنطقة فتزول القرحة الصلبة و تترك ندبة على العضو التناسلي بعد فترة 3 - 8 أسابيع و تستمر حتى 8 أسابيع
- ( لكن هنا يكون الجرثوم دخل و تكاثر في الداخل ... ) .
- - المرحلة الثانية :
- 1- تسمى المرحلة الوردية أو الزهرية .
- 2- تظهر بعد 2 - 10 أسابيع من اختفاء الندبة حيث ينتشر الجرثوم لكافة أنحاء الجسم .
- 3- يتظاهر المرض بشكل طفح على الجلد مع ارتشاح سوائل منها بكامل الجسم بشكل مشابه لمرض الحصبة ( كثيرا من الأحيان يحدث خطأ في التشخيص لكن عندما تكون الإصابة كبيرة فهو سفلس !!! ) .
- 4- يتواجد أيضاً بالدوران و تتشكل معقدات مناعية جوالة فتظهر أعراض جهازية عامة من حرارة و آلام مفاصل و طفح جلدي .
- 5- بعد عدة أسابيع تختفي هذه الأعراض نظراً لتطور المقاومة المناعية الخلطية المتمثلة بالأضداد و التي لها فعل جزئي فقط
- و المناعة الخلوية حيث يتم تنشيط اللمفاويات و الوحيدات و يتم حذف الجرثوم من الدوران و يهرب إلى المناطق الحشوية.
- - المرحلة الثالثة :
- 1- تبدأ بالظهور بعد فترة طويلة من 15- 30 سنة .
- 2- يبدأ تفاعل مناعي خلوي مدمر للأنسجة التي يتواجد فيها الجرثوم مما يؤدي إلى تشكيل بني غريبة غروانية ( صمغية ) مكان الأنسجة السليمة
- و بالتالي تعطل وظائف حيوية و الوفاة .
- 3- و بالتالي تظهر في هذه المرحلة أعراض حشوية خطيرة أهمها :
- - إصابات قلبية .
- - إصابات عصبية.
-
- وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
ودمتم بكل خير.