سرطان الكبد

سرطان الكبد

  • يعد سرطان الكبد أحد أنواع السرطان التي تصيب عضو الكبد، حيث يتم سنويا تشخيص إصابة 21.000 أمريكي بسرطان الكبد الأولي.
  • - ويعتبر سرطان الكبد الأولي واحدا من السرطانات القليلة الآخذة بالانتشار أكثر من غيرها في الولايات المتحدة الأمريكية. والسرطان الأولي أكثر شيوعا بمرتين لدى الرجال منه لدى النساء.
  • - كما تزيد نسبة حدوثهِ في الدول النامية عن باقي الدول بشكل واضح (أكثر من 80% من مرضى هذا النوع من السرطان من الدول النامية).
  • - فما هو سرطان الكبد؟ وما هي أسبابه وأعراضه؟ وكيف يتم تشخيصه وعلاجه؟ كل هذه الأسئلة وغيرها سنجيب عنها من خلال هذا المقال.
  • - أولًا: تعريف سرطان الكبد:
  • سرطان الكبد هو سرطان يصيب الكبد، والكبد يعتبر أكبر عضو في الجسم، ويؤدي وظائف حيوية مختلفة للحفاظ على الجسم خاليًا من السموم والمواد الضارة، ويقع الكبد في الربع العلوي الأيمن من البطن، وهو المسؤول عن إنتاج العصارة الصفراوية، ويقوم هذا الجهاز الحيوي أيضًا بتخزين المواد المغذية مثل الجلوكوز، وعند تطور سرطان الكبد يتم تدمر خلايا الكبد، ويؤثر ذلك على قدرة الكبد على العمل بشكل طبيعي، ويصنف سرطان الكبد بشكل عام على أنه أساسي أو ثانوي، يبدأ سرطان الكبد الابتدائي في خلايا الكبد، ويتطور سرطان الكبد الثانوي عندما تنتشر الخلايا السرطانية من عضو آخر إلى الكبد، لتتجمع الخلايا السرطانية في نهاية المطاف في عضو آخر وتبدأ في النمو هناك.
  • - أنواع سرطان الكبد: 
  • 1- الأول ينشأ السرطان من الخلايا الكبدية مباشرة
  • 2- أما الثاني فيكون امتداد لسرطان آخر في عضو أخر من جسم المريض وغالباً ما يستهدف الفئة العمرية التي تكون أكبر من 60 عاماً .
  • يتم تقسيم سرطان الكبد لدرجات بحسب تغلغل المرض خلال الخلايا الكبدية .
  • - أعراض سرطان الكبد:
  • 1- اختلال وظائف الكبد
  • 2- فقدان الوزن
  • 3- فقدان الشهية
  • 4- الضعف والتعب العام
  • 5- شحوب الوجه
  • 6- تضخم الجهة اليسرى للبطن ' موقع الكبد في الجسم'
  • 7- اليرقان
  • - أسباب سرطان الكبد:
  • بشكلٍ عام سبب معظم حالات سرطان الكبد ليس واضحًا، ولكن في بعض الحالات قد يكون السبب معروف، فعلى سبيل المثال، من الممكن للعدوى المزمنة بفيروسات التهاب الكبد التسبب في حصول سرطان الكبد، ويحدث سرطان الكبد عندما تقوم خلايا الكبد بتطوير طفرات أو التغيرات في الحمض النووي الخاص بها -وهي المادة التي توفر المعلومات الخاصة بكل عملية كيميائية في الجسم-، وتسبب طفرات DNA تغييرات في هذه التعليمات، ومن إحدى نتائج هذه الطفرات هو أن الخلايا قد تبدأ في الخروج عن السيطرة، وتشكل في نهاية المطاف ورمًا -كتلة من الخلايا السرطانية-، بالإضافة إلى ذلك هناك بعض الأمراض التي تزيد فرصة الإصابة بسرطان الكبد، مثل: العدوى المزمنة بالتهاب الكبد وتشمع الكبد، وبعض الأمراض الوراثية المتعلقة بالكبد، ومرض السكري، وكذلك يزيد احتمالية الإصابة بمرض سرطان الكبد الاستخدام المفرط للكحول.
  • - تشخيص سرطان الكبد:
  • لتشخيص سرطان الكبد قد يلجأ الطبيب لأحد الفحوصات التالية:
  • 1- الفحص السريري 
  • 2- الفحص المخبري لكيمياء الدم 
  • 3- فحص وظائف الكبد 
  • 4- التصوير الاشعاعي ( X-ray ) للكبد
  • 5- التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) 
  • 6- التصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI
  • 7- قد يحتاج الطبيب لأخذ خزعة من الكبد وتحليها مجهرياً ومخبرياً
  • - علاج سرطان الكبد:
  • يتم علاج سرطان الكبد بإحدى التدابير التالية أو كلها مجتمعة:
  • 1-استئصال الكبد: يتم إجراء استئصال الكبد؛ لإزالة إما جزء من الكبد أو كل الكبد، وعادةً ما تتم هذه الجراحة عندما يقتصر وجود السرطان على الكبد، ومع مرور الوقت فإن الأنسجة السليمة المتبقية سوف تنمو وتَستبدل الجزء المفقود.
  • 2-  زراعة الكبد بالنقل: تشمل زراعة الكبد استبدال الكبد المصاب بالسرطان بكبد صحي من متبرع مناسب، ولا تتم عملية زراعة الكبد إلا إذا لم ينتشر السرطان إلى الأعضاء الأخرى، ويتم إعطاء بعض الأدوية لمنع رفض الجسم للكبد بعد عملية الزراعة. 
  • 3- الاستئصال: فاستئصال الكبد يعتمد على استخدام الحرارة أو حقن الإيثانول؛ لتدمير الخلايا السرطانية، ويتم تنفيذها باستخدام التخدير الموضعي، ويمكن أن يساعد الاستئصال الأشخاص غير المرشحين لإجراء عملية جراحية أو زراعة.
  • 4- العلاج الدوائي الكيميائي: وتعني استخدام الأدوية المركبة بحيث تقتل الخلايا سريعة النمو مثل خلايا السرطان. وقد يتم حقن الأدوية الكيميائية هذه بشكلٍ مباشر عبر الوريد إما بواسطة الأنبوب المغذي الوريدي أو بالحقن في الوريد أو أن تعطى باستخدام أنبوبة القسطرةوهي عبارة عن أنبوبة رفيعة يتم إدخالها في أحد الأوردة الدموية الكبيرة حيث تبقى مثبتةً هناك لحين انتفاء الحاجة إليها. وأما الأنواع الأخرى من أدوية المعالجة الكيميائية فتؤخذ على شكل أقراص أو حبوب دوائية.
  • 5- العلاج الإشعاعي بالليزر: هي عبارة عن استخدام نوع من الأشعة السينية عالية الطاقة التي تعمل على قتل الخلايا السرطانية. ومن الممكن استخدام الإشعاعات كوسيلة علاجية أساسية أو أن تستخدم بالتزامن مع استعمال أدوية المعالجة الكيميائية وقد يصاحب ذلك إجراء أو عدم إجراء التداخل الجراحي. وتجدر الإشارة إلى أن المعالجة بالإشعاع غالبًا ما تلعب دورًا مهمًا في حالات السرطان عندما يكون في مراحله المتقدمة وذلك بالتخفيف من الآلام وإزالة الانسداد في المجاري التنفسية والتخفيف من حالات ضيق التنفس والسعال.
  • - نصائح للتعايش مع سرطان الكبد:
  • يفضل اتباع التعليمات التالية للتخفيف والتعايش مع الإصابة بسرطان الكبد :
  • 1- يجب الالتزام بتعليمات وقواعد الطبيب
  • 2- عدم إجهاد النفس والابتعاد عن التوتر والقلق 
  • 3- تناول غذاء صحي مناسب ومتوازن 
  • 4- ممارسة التمارين الرياضية بشكل دوري 
  • 5- مراجعة الطبيب بشكل دوري
  • - الوقاية من سرطان الكبد:
  • 1- الحصول على لقاح التهاب الكبد الوبائي (B): يوجد لقاح لالتهاب الكبد (B)، يجب أن يتلقاه جميع الأطفال، وكذلك ينبغي أيضًا تطعيم البالغين المعرضين بدرجة عالية للإصابة بالعدوى، كالأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن الوريدي، وعادةً ما يتم إعطاء التطعيم في سلسلة من ثلاث حقن، وذلك على مدى ستة أشهر.
  • 2-  اتخاذ تدابير لمنع الالتهاب الكبدي الوبائي (C): لا يوجد لقاح ضد التهاب الكبد (C)، ولكن من الممكن تقليل خطر الإصابة بالعدوى، وذلك عن طريق التأكد من أن كلا الزوجين غير مصابين بمرض التهاب الكبد (C)، وعدم استخدام المخدرات وخاصةً التي يتم حقنها بالوريد والتي يتم مشاركتها بين المتعاطين، وكذلك أن يكون الشخص حذرًا من عمل الوشوم التي قد تكون تم تنفيذها بأدوات مستخدمة من قبل، فجميع هذه الإجراءات قد تساعد في تقليل خطر الإصابة بتليف الكبد. 
  • 3- يمكن تقليل خطر الإصابة بتليف الكبد عن طريق القيام بما يأتي: التوقف عن شرب الكحول:
  • أ-  إن الحد من كمية الكحول التي يشربها الشخص، يمكن أن تساعد في منع تلف الكبد. 
  • ب- الحفاظ على وزن صحي: فممارسة التمارين لمدة 30 دقيقة يوميًا على الأقل لثلاث مرات في الأسبوع، يمكن أن بساعد على الحفاظ على الوزن، وكذلك تناول نظام غذائي متوازن قد يكون مهمًا.
  • من المضاعفات المحتمل حدوثها :
  • 1- فشل كلوي 
  • 2- وث أمراض الدم 
  • 3- انتشار السرطان بوضع غير مسيطر عليه
  • - وأخيراً: إن كان لديك أي اقتراح أو ملاحظة أو إضافة أو تصحيح خطأ على المقال يرجى التواصل معنا عبر الإيميل التالي: Info@Methaal.com
    لا تنس عزيزي القارئ مشاركة المقال على مواقع التواصل الاجتماعي لتعم الفائدة.
    ودمتم بكل خير.